袁敏
习近平总书记强调，有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉，要求把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程。党的二十大明确提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”。基层医疗服务长期面临“看病难、看病贵”的痛点，特别是老年群体因行动不便、信息不对称等原因，难以享受到优质医疗资源。为打通健康服务的“最后一公里”，将党组织的政治优势转化为服务群众的实效，株洲市二医院创新打造“老年集市”惠民项目。2025年10月首期活动启动至今，“老年集市”已覆盖株洲市石峰区、天元区及茶陵县等多个区域，直接服务群众超过8万人次。
一、组织赋能：构建“纵贯式”保障体系
医院党委将“老年集市”定位为党建引领的重点民生项目，旨在破解基层老年群体看病难、政策知晓率低、社区服务碎片化等现实问题。通过高位推动，医院建立了“医院党委—街道党工委—社区党支部—党员楼栋医生”的纵贯式组织架构，形成上下贯通、层层落实的责任链条。在这一架构中，医院党委承担统筹协调、资源调配和标准制定的职能，定期召开专题会议研究部署工作；街道党工委发挥属地管理优势，负责对接社区需求、协调场地和志愿者力量；社区党支部精准摸排辖区老年人群信息，建立健康档案，组织动员居民参与；党员楼栋医生则作为“神经末梢”，深入楼栋、入户走访，提供健康咨询、用药指导和就医转介服务。在此基础上，响石岭街道党工委与医院正式签署“医社联建合伙人”协议，为“老年集市”项目的常态化、长效化运行提供了坚实有力的组织保障。据统计，体系运行以来，已累计服务老年群众2000余人次，群众满意度达95%以上，党建引领基层治理的实践成效日益凸显。
二、模式创新：打造“四维融合”服务矩阵
“老年集市”项目摒弃了传统义诊的单一模式，创造性构建了“医、艺、趣、惠”四维融合的服务体系。
“医”——健康服务专业化。设置“5区1坊”健康服务矩阵：基础检查区、多学科专科咨询区、用药指导区、肿瘤早筛区、中医养生区及康复体验坊，各科室专家现场坐诊，提供高质量的免费健康服务。
“艺”——文体浸润情感化。 将传统戏剧、民俗表演与健康科普有机结合，让老年人在欣赏文艺的同时接受健康理念，实现“以文化人、以艺润心”。
“趣”——互动参与生活化。设置套圈、抽奖等趣味游戏，奖品为活禽、大米等贴近生活的物资。参与者需先回答健康小问题方能参与游戏，使娱乐过程成为健康科普的“隐性课堂”。
“惠”——便民服务精准化。 爱心义剪、小家电维修、医保政策咨询、反诈普法宣传等一站式服务，精准对接老年人日常生活需求。
“四维融合”的创新之处在于：它回应了老年人“不止于治病”的多元诉求——精神慰藉、社会交往、生活便利。通过场景再造，将医疗服务的制度距离转化为可参与、有温度的生活体验。
三、双线并行：实现“全覆盖”服务触达
医院党委创新构建“现场集中服务 上门精准帮扶”双线并行格局，确保服务不留盲区。线下依托“红医联心·全程守护”志愿服务队，每月在社区开设“老年集市”，集市内开展集中式健康服务。线上针对卧床重病、高龄独居等特殊群体，组建医疗小分队携带便携设备入户巡诊，开展大病救助评估与个性化健康管理。党员医生主动亮身份、沉一线，通过微信、电话等方式建立全天候响应机制，实现“小病不出楼、大病直通车”。两条线路协同互补，从集市延伸到家庭，织密服务网格，真正实现了对老年群体的全覆盖服务，使党的温暖转化为老人身边可感知、可依靠的暖心服务网。
四、治理逻辑：党建引领成为“红色引擎”
（一）以组织纽带打通部门壁垒。医疗服务下沉的首要障碍是组织壁垒，党建联建作为一种跨系统的组织机制，将原本分属不同治理体系的资源有效对接，使党组织的政治优势转化为跨部门协调的治理能力。
（二）以场景再造消解制度距离。“老年集市”以日常生活场景替代严肃的诊室场景，降低了群众获取医疗服务的心理成本和时间成本，激活了老年群体的健康需求。
（三）以治理嵌入实现长效共治。通过医社联建机制的常态化运作，将专业力量转化为基层治理中可被社区持续调用的资源，推动医社关系走向“共建与共治”。
“老年集市”的实践，走出了从“一次性义诊”到“常态化服务”、从“医院主导”到“医社共治”的转型路径。这一实践的治理启示在于：党建引领的核心功能不在于替代专业服务，而在于重构服务的供给逻辑。当党组织成为整合资源、再造场景、嵌入治理的制度载体，医疗服务便从“院墙之内”走向“街巷之间”，从“被动响应”走向“主动嵌入”。这正是公立医院以高质量党建引领高质量发展的理论根基与实践方向。下一步，医院将持续深耕“老年集市”品牌，深化医社联建长效机制，做实大病救助、入户帮扶、健康宣教工作，以医者仁心书写“朝夕美好”的温暖答卷，为健康株洲、幸福株洲贡献坚实力量。
（作者单位：株洲市二医院）